醫(yī)療保健行業(yè)中的預(yù)測(cè)分析:12個(gè)具有價(jià)值的用例
醫(yī)療保健中的預(yù)測(cè)分析主要在臨床護(hù)理、行政任務(wù)和運(yùn)營(yíng)管理方面提供好處。更重要的是,該技術(shù)已經(jīng)在眾多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中創(chuàng)造價(jià)值,包括小型私人診所、醫(yī)療保險(xiǎn)公司和大型醫(yī)院。
此外,醫(yī)療保健行業(yè)中使用預(yù)測(cè)分析將變得更加普遍。電子健康記錄(EHR)系統(tǒng)已經(jīng)提供了許多預(yù)測(cè)分析功能,分析師預(yù)計(jì)供應(yīng)商將來(lái)會(huì)增加更多功能。此外,健康IT提供商正在構(gòu)建自己的分析引擎,以幫助醫(yī)療保健提供商提供最佳護(hù)理服務(wù)。他們正在與醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作構(gòu)建專(zhuān)有算法,旨在提高臨床護(hù)理、管理績(jī)效和運(yùn)營(yíng)效率。
當(dāng)然,預(yù)測(cè)分析在醫(yī)療保健中的應(yīng)用也存在一些挑戰(zhàn)。由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以投資的資金有限,因此他們對(duì)部署這種技術(shù)持謹(jǐn)慎態(tài)度,直到他們確定會(huì)看到回報(bào)。其中一些機(jī)構(gòu)還必須使其數(shù)據(jù)管理程序成熟,以確保他們擁有充分利用任何分析能力所需的數(shù)據(jù)。供應(yīng)商和醫(yī)療保健組織必須改進(jìn)他們對(duì)高質(zhì)量數(shù)據(jù)的收集、治理和共享,以推進(jìn)分析技術(shù)的使用。
醫(yī)療保健行業(yè)中預(yù)測(cè)分析的用例
盡管面臨這些挑戰(zhàn)(這些挑戰(zhàn)并非醫(yī)療行業(yè)所獨(dú)有),但近年來(lái),醫(yī)療保健行業(yè)一直在推進(jìn)預(yù)測(cè)分析的應(yīng)用。以下是預(yù)測(cè)分析在醫(yī)療保健中的12種具有價(jià)值的用例。
(1)臨床預(yù)測(cè)
臨床醫(yī)生、醫(yī)療保健組織和健康保險(xiǎn)公司使用預(yù)測(cè)分析來(lái)闡明他們的患者出現(xiàn)某些疾病的可能性,例如心臟病、糖尿病、中風(fēng)或慢性阻塞性肺病。咨詢機(jī)構(gòu)Huron公司總經(jīng)理兼護(hù)理轉(zhuǎn)型團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行主管Nicole Bengtson解釋說(shuō),“醫(yī)療機(jī)構(gòu)有很多醫(yī)療數(shù)據(jù)、電子病歷數(shù)據(jù)、生物特征數(shù)據(jù)、索賠數(shù)據(jù),通過(guò)將所有這些數(shù)據(jù)整合在一起,可以創(chuàng)建模型,然后可以在國(guó)家或社區(qū)甚至個(gè)人層面上使用這些模型來(lái)預(yù)測(cè)這些疾病的可能性。”他表示,健康保險(xiǎn)公司是這項(xiàng)技術(shù)的早期采用者,醫(yī)療保健提供者現(xiàn)在使用它來(lái)確定哪些患者需要干預(yù)來(lái)預(yù)防疾病和改善健康狀況。
(2)疾病進(jìn)展和并發(fā)癥
同樣,醫(yī)療機(jī)構(gòu)正在使用預(yù)測(cè)分析來(lái)識(shí)別病情可能惡化的患者,華盛頓大學(xué)醫(yī)學(xué)院應(yīng)用臨床信息學(xué)中心主任、美國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)協(xié)會(huì)成員Adam Wilcox表示,他們可以使用它來(lái)預(yù)測(cè)哪些糖尿病患者最有可能患上腎病。臨床醫(yī)生還使用預(yù)測(cè)分析來(lái)識(shí)別病情進(jìn)展成為敗血癥患者。他說(shuō),這是一種可以挽救生命的極其重要的能力,因?yàn)樵谠缙陔A段識(shí)別這種疾病進(jìn)展的能力允許進(jìn)行早期干預(yù),從而顯著改善這些患者的預(yù)后。然而,與醫(yī)療保健中的許多預(yù)測(cè)分析應(yīng)用一樣,使用該技術(shù)預(yù)測(cè)患者病情可能如何進(jìn)展的能力僅限于某些情況,遠(yuǎn)未得到普遍部署。
(3)住院逾期逗留
醫(yī)療保健組織還使用預(yù)測(cè)分析來(lái)通過(guò)分析患者、臨床和部門(mén)數(shù)據(jù)來(lái)確定哪些住院患者可能超過(guò)其病情的平均住院時(shí)間。美國(guó)克拉克森大學(xué)副教授兼醫(yī)療保健分析主任Peter Otto說(shuō),這種洞察力使臨床醫(yī)生能夠調(diào)整護(hù)理方案,以使患者的治療和康復(fù)保持在正常軌道上。這反過(guò)來(lái)又可以幫助患者避免住院逾期逗留,逾期逗留不僅會(huì)增加成本并轉(zhuǎn)移有限的醫(yī)院資源,而且可能會(huì)使患者處于可能導(dǎo)致繼發(fā)感染的環(huán)境中,從而危及患者的生命。
(4)患者再入院
預(yù)測(cè)分析在醫(yī)療保健中的另一個(gè)成熟且普遍的應(yīng)用是識(shí)別有高風(fēng)險(xiǎn)再入院的患者。Bengtson解釋說(shuō),預(yù)測(cè)哪些患者可能在住院后再次入院,這可以讓臨床醫(yī)生調(diào)整他們的出院之后的治療計(jì)劃,并指出減少患者再入院可以節(jié)省資金,為新患者保留醫(yī)療資源并改善患者預(yù)后。
(5)資源分配
醫(yī)療保健組織的規(guī)模、范圍和復(fù)雜性使得管理人員難以高效和有效地分配醫(yī)療資源。但預(yù)測(cè)分析可以識(shí)別資源分配模式并預(yù)測(cè)未來(lái)需求,從而使管理員能夠在正確的時(shí)間獲取或移動(dòng)正確的資源到正確的位置。Bengtson說(shuō),“患者利用模式、組織的整體能力、資源,而這些曾經(jīng)是獨(dú)立的領(lǐng)域,現(xiàn)在以一種非常富有成效的方式結(jié)合在一起,以幫助醫(yī)療保健組織管理他們的運(yùn)營(yíng),預(yù)測(cè)分析幫助他人更好地管理和運(yùn)營(yíng)。”
(6)資源獲取
同樣,醫(yī)療保健組織使用預(yù)測(cè)分析來(lái)根據(jù)季節(jié)性需求、預(yù)期人口變化和患者人數(shù)等數(shù)據(jù)點(diǎn)確定最有可能需要哪些額外資源。Otto表示,醫(yī)院可以使用分析來(lái)根據(jù)未來(lái)的預(yù)期需求預(yù)測(cè)是否需要投資一臺(tái)或多臺(tái)CT掃描儀。分析引擎還可以預(yù)測(cè)需要哪些額外資源來(lái)操作這些掃描儀以應(yīng)對(duì)預(yù)期的案件量。Otto指出,“然后醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以適當(dāng)?shù)匾?guī)劃和配置資源,而不是投資可能未充分利用,或在需要時(shí)沒(méi)有所需資源的昂貴設(shè)備和專(zhuān)業(yè)知識(shí)。”
(7)供應(yīng)鏈管理
與大多數(shù)其他行業(yè)的公司一樣,醫(yī)療保健組織正在使用預(yù)測(cè)工具來(lái)更好地管理其供應(yīng)鏈。Bengtson推斷,醫(yī)療保健組織可以了解其龐大而復(fù)雜的供應(yīng)需求,并預(yù)測(cè)哪些簡(jiǎn)化的采購(gòu)和供應(yīng)商整合可以節(jié)省資金、減少浪費(fèi),并提高效率。
(8)患者參與和行為
德勤公司總經(jīng)理兼醫(yī)療保健人工智能實(shí)踐負(fù)責(zé)人Kumar Chebrolu表示,預(yù)測(cè)分析使醫(yī)療保健組織能夠更好地了解和吸引他們的患者,并將其作為更大人口群體的一部分。例如,預(yù)測(cè)分析可以幫助確定哪些患者可能無(wú)法就診——這些信息可以幫助管理人員更好地規(guī)劃臨床醫(yī)生的日程安排和分配資源。先進(jìn)的技術(shù)可用于預(yù)測(cè)哪些患者最有可能遵守規(guī)定的藥物治療方案,哪些患者不會(huì)。它還可以預(yù)測(cè)哪些干預(yù)措施或醫(yī)療保健信息最能引起某些患者或患者群體的共鳴。所有這些信息使倡導(dǎo)者能夠更有效地與患者合作,以改善他們的醫(yī)療保健結(jié)果。
(9)患者選擇
Bengtson說(shuō),預(yù)測(cè)分析也開(kāi)始用于幫助人們選擇他們的提供者,并解釋說(shuō)分析引擎可以分析臨床醫(yī)生數(shù)據(jù),以預(yù)測(cè)哪位臨床醫(yī)生最適合患者的需求。這種能力不僅僅是為患者生成該地區(qū)或他們需要的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生名單。這項(xiàng)技術(shù)可以預(yù)測(cè)最符合患者特定要求的專(zhuān)家,例如提供具有晚上和周末時(shí)間以及即時(shí)可用的提供者列表。
(10)最佳的治療
某些疾病(例如某些癌癥)的治療應(yīng)針對(duì)患者及其疾病量身定制,以實(shí)現(xiàn)最佳治療效果。但是沒(méi)有人可以分析做出這些治療決策所需的所有數(shù)據(jù),這就是預(yù)測(cè)分析技術(shù)的用武之地。Gartner公司高級(jí)主任分析師Seth Feder表示,盡管這項(xiàng)技術(shù)仍在不斷發(fā)展,但預(yù)計(jì)它將能夠分析特定癌癥的基因組和被診斷患有該疾病的患者,以預(yù)測(cè)最佳治療方案。當(dāng)醫(yī)生在決定最佳選擇之前沒(méi)有時(shí)間嘗試不同的方法時(shí),這種能力對(duì)于治療快速進(jìn)展的疾病尤為關(guān)鍵。
(11)保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)
Feder說(shuō),計(jì)費(fèi)是另一個(gè)受到預(yù)測(cè)分析推動(dòng)的管理領(lǐng)域。醫(yī)療保健組織可以分析他們提交給保險(xiǎn)公司的文件,以確定可能被拒絕的索賠以及可能產(chǎn)生更高付款的索賠。Feder解釋說(shuō),“它用于優(yōu)化財(cái)務(wù)績(jī)效,該技術(shù)會(huì)尋找丟失或不足的報(bào)銷(xiāo)代碼,并識(shí)別升級(jí)代碼的機(jī)會(huì)。”
(12)集中指揮中心能力
健康IT供應(yīng)商現(xiàn)在正在整合許多這些預(yù)測(cè)分析用例,以使醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠共同管理它們,Gartner公司的分析師稱(chēng)之為實(shí)時(shí)健康系統(tǒng)指揮中心功能。Feder說(shuō),“這就像一個(gè)跟蹤環(huán)境的空中交通管制系統(tǒng),它為推動(dòng)決策制定的衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)建了一個(gè)普遍的態(tài)勢(shì)感知解決方案。”他補(bǔ)充說(shuō),它可以預(yù)測(cè)從可用ICU床位的數(shù)量到供應(yīng)需求到住院床位可用性的一切。例如,該系統(tǒng)可以根據(jù)預(yù)期的服務(wù)需求提醒管理員床位可用性或護(hù)士人數(shù)可能出現(xiàn)的短缺。然后,管理人員可以提前采取行動(dòng),以創(chuàng)造更好的患者體驗(yàn)并最終獲得更好的結(jié)果。Feder推測(cè)說(shuō),“這可能距離主流采用還有兩到五年的時(shí)間,但我們認(rèn)為這將是一次變革。”
預(yù)測(cè)分析在醫(yī)療保健行業(yè)中的好處
預(yù)測(cè)分析提供了幾個(gè)關(guān)鍵優(yōu)勢(shì),包括更個(gè)性化、更有效和一致的患者護(hù)理、更早的醫(yī)療干預(yù)、簡(jiǎn)化的醫(yī)院管理和降低醫(yī)療保健成本。
(1)改善患者預(yù)后
預(yù)測(cè)分析被用于確定最佳治療計(jì)劃、藥物治療方案和參與材料,以及預(yù)測(cè)當(dāng)今有限病例中的疾病進(jìn)展和可能出現(xiàn)的合并癥。但是,通過(guò)允許更早、更有效的醫(yī)療干預(yù),僅這些應(yīng)用程序就可以顯著改善患者護(hù)理和結(jié)果。
(2)患者之間更一致的護(hù)理
經(jīng)驗(yàn)豐富、訓(xùn)練有素的管理人員和臨床醫(yī)生的可用性各不相同,這意味著一些患者可能比其他患者獲得更高質(zhì)量的護(hù)理。預(yù)測(cè)分析的使用有助于確保專(zhuān)家見(jiàn)解在患者之間平均分配。例如,經(jīng)驗(yàn)豐富的重癥監(jiān)護(hù)護(hù)士可能比訓(xùn)練有素但經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)士更能識(shí)別可能發(fā)生敗血癥的患者。然而,護(hù)士可以使用預(yù)測(cè)分析來(lái)提高對(duì)患者的護(hù)理水平,使其與高級(jí)護(hù)理人員的護(hù)理水平相當(dāng)。
(3)運(yùn)營(yíng)效率和節(jié)約成本
預(yù)測(cè)分析可實(shí)現(xiàn)更早、更有效的醫(yī)療干預(yù),以及更高效的醫(yī)療保健管理和運(yùn)營(yíng)管理,從而降低成本。克拉克森大學(xué)的Otto指出,患者一天平均的住院費(fèi)用約為3500美元。他表示,使用預(yù)測(cè)分析來(lái)減少或消除不必要的逾期逗留的醫(yī)院可以幫助控制美國(guó)不斷上升的醫(yī)療保健成本,并將昂貴而有限的醫(yī)療資源從不再需要的患者轉(zhuǎn)移到更需要的患者身上。